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产后恶露观察:读懂身体的恢复信号

佑馨产后护理     发布时间:2025-10-27 10:17
恶露,是产后经阴道排出的分泌物,内含血液、坏死蜕膜等组织。它是反映子宫恢复情况的“镜子”,学会观察恶露,是产后自我监护的重要一课。
一、恶露的正常演变三阶段
血性恶露(产后1-3天):量较多,颜色鲜红,含有大量血液。与月经量大时相似,有时含有小血块。这是子宫胎盘剥离面出血的正常现象。
浆液性恶露(产后4-10天左右):血量减少,颜色转为淡红色或棕红色,似浆液。含有较多宫颈黏液、坏死蜕膜组织。量逐渐减少。
白色恶露(产后10天左右至3-4周,甚至6周):颜色更浅,呈白色或淡黄色,质地粘稠。含有大量白细胞、退化蜕膜细胞等。量越来越少,终干净。
整个过程持续4-6周,总量约为250-500毫升。 个体差异大,哺乳的妈妈因宫缩素分泌,恶露排出可能更快。
二、需要警惕的异常信号(及时就医)
恶露不尽:产后6周后恶露仍未干净。
量异常增多:恶露量突然增多,超过月经量大时,或需1小时内浸透大片卫生巾,提示子宫收缩不良或胎盘胎膜残留。
气味恶臭:正常的恶露有血腥味,但无恶臭。若出现腐臭味,可能提示宫腔感染。
颜色异常:血性恶露持续时间过长(超过2周),或浆液性/白色恶露后又突然出现鲜红色血液,提示子宫修复不良或晚期产后出血。
伴有其他症状:如发热、腹痛加剧、畏寒等,是感染的重要标志。
三、如何促进恶露排出?
尽早下床活动:促进宫缩和恶露排出。
坚持母乳喂养:宝宝吸吮刺激身体分泌催产素,促进子宫收缩。
半卧位或侧卧位:利于恶露引流。
按摩子宫:产后初期,医护人员或家人可帮助按摩宫底,刺激收缩。
学会观察恶露,就是与身体进行一场无声的对话。一旦发现异常信号,请务必及时咨询医生,确保恢复过程万无一失。